上海滞在患者日誌

2007年1月14日(日)　腎I様　退院・帰国

朝6時に病室を訪問すると，すでに薬も飲み準備万端で待っていらっしゃいました。最終確認をし，病院のスタッフに挨拶をして6:20病院を出発。7時過ぎ，問題なく空港へ到着しました。出国ゲートの前までスタッフがお見送りをしいよいよお別れです。Iさん退院本当におめでとうございます。まだ寒い日が続きますがお体に充分気をつけてお過ごしください。

2007年1月13日(土)　腎I様　帰国前日

退院・帰国を明日に控え荷物の準備を始めました。持ち帰る分の薬をもらい，飲み方の説明を受けました。日本のドクターへ提出する英文の手紙も受け取りました。その後はDVDを見てゆっくりとすごしていらっしゃいました。昨日の尿量は2600mでした。l

2007年1月12日(金)　腎I様　術後16日目

昨日の尿量は2250mlでした。血圧も141/92とだいぶ落ち着いてきています。ドクター回診時「尿の間隔については少しずつあいてくるので問題ないです。血圧については今薬が効いてきています。また上がることがあれば日本のドクターと相談をしてください。」とのことでした。生活のリズムが少しずつ整ってきたようで，今日は昼寝をしませんでした。

2007年1月11日(木)　腎I様　術後15日目

尿の間隔がまだ短い為に昨夜もあまり眠れなかったようです。できるだけ尿瓶を使わず立ってトイレへ行き，運動量を増やすようにとドクターからアドバイスがありました。午後，膀胱鏡を使って膀胱と腎臓の輸尿管をつないでいる管を抜きました。5分ほどで終了。少し痛かったそうですが，「異常ありませんよ」とドクターからコメントをもらいほっとしたご様子。その後排液管も抜けて「身軽になった」と喜んでいらっしゃいます。

2007年1月10日(水)　腎I様　術後14日目

睡眠・食欲の状態が良くなってきたようで，気持ちも落ち着いていらっしゃいます。午前中の回診時に「数日中に排液管を抜き，抜糸をします。週末には退院できますよ。」とドクターから話があり，とっても喜んでいらっしゃいました。その後すぐに別のドクターが来て抜糸。点滴の量も減ってきて自由に動ける時間が増えました。週末の飛行機を調べ，14日の日曜日の便を予約しました。嬉しそうに日本のご家族へ電話をしていらっしゃいました。

2007年1月9日(火)　腎I様　術後13日目

夜あまり眠れていないらしく，朝病室を訪問した時にはまだぐっすりと眠っていらっしゃいました。早朝ドクターが来て導尿管が抜けたそうです。その後廊下に出て散歩をしたようです。膀胱がまだ小さいために，頻繁にトイレへ行っています。今日の昼食はお口に合った様でよく召し上がっていらっしゃいました。昨日の尿量は4300ml，クレアチニン値は128(≒1.4)とのことです。

2007年1月8日(月)　腎I様　術後12日目

今日は午前中にエコー、心電図、胸のレントゲンの検査がありました。検査後病室にもどって朝ごはんです。朝の回診時，ドクターが聴診器で胸の音を聞き「痰がたまっているようなので，なるべく痰を出すように。ずっと仰向けで寝るのではなく，体の向きを変えたり歩くように」と話がありました。昨日の尿量は6650mlと多目。血中のカリウムが低くなるのを防ぐ為にオレンジを食べるように指導がありました。午後から導尿管を縛り尿意があるかどうか観察をしています。問題がなければ明日にでも管がぬけるとのことです。

2007年1月7日(日)　腎I様　術後11日目

いびきをよくかくために，血中の酸素濃度が時々低くなります。特に寝ている時は酸素吸入チューブをつけるようにと指導がありました。午前中，サンドイッチを召し上がりました。久しぶりに食べたので「とてもおいしいです」と喜んでいらっしゃいました。日中はDVDを見ながらゆっくりと過ごされています。明日は午前中にエコーの検査があるため，朝食を食べないようにと注意がありました。

2007年1月6日(土)　腎I様　術後10日目

昨日の午後一般病棟へ移り，一人部屋になったので「よく眠れます」と喜んでいらっしゃいます。午前中の回診時にドクターから「血圧が高めですが，気分はどうですか？」と尋ねられましたがご本人は特に変わった様子は無いようです。導尿管のあたりがまだ痛むようです。病院の食事の味があまり合わないようで，ご飯に梅干とふりかけで召し上がっています。

2007年1月５日(金)　腎Ｉ様　

昨夜、咳がひどくてあまり眠れなかったそうです。 Ｄｒから他に風邪の症状はあるか聞かれました。咳以外には風邪の感じはないそうです。 膀胱が術後から痛み、辛そうです。Ｄｒ「尿道管が入っていることと、膀胱の働きがまだ戻っていないことが原因でしょう」とのこと。

2007年1月4日(木)　腎Ｉ様

尿の色は赤みが薄くなりましたが、もう少し抜かずに様子を見ましょうとＤｒから言われました。 術後からまともに便が出ていないため、お腹が張って苦しいとの訴え。 Ｄｒからバナナを食べ、水をたくさん飲むようアドバイスされ、早速買いに行きました。 他に、便秘の薬も飲み、夕方やっと排便がありました。 採血の結果、血中のタンパク成分が低いとのことですが、点滴で補うので問題ないとのことです。

2007年1月3日(水)　腎Ｉ様　術後一週間

昨夜、咳止め薬を飲んだ後だいぶよくなったが、まだ咳が出るそうです。のどや頭の痛みはないようです。聴診器で胸の音を聞いて問題ないようです。 Ｄｒ「今日、尿管を抜く予定でしたが、尿の色が昨日より赤いのでまだ抜けません」 今日のクレアチニン1.4 足に点滴を打っているのでまだ歩けませんが、ベッドの上で少し動くのはよいとの事。 病院のご飯はあまり口に合わないそうですが、少しずつ食べる量が増えてきました。

2007年1月2日（火）　腎Ｉ様　術後６日目

心拍120～140と高く、Ｉさん自身も脈が速いのを感じるそうですが、気分は良いそうです。 Ｄｒは「心拍が安定しないのはもともと心臓がよくないから。心拍を抑える薬を入れます。」 夕飯から普通食に代わり、お粥から米飯になり変わり食欲がわきました。 夜、咳が出始め傷口に響くと電話をいただきました。Ｄｒに咳止めの薬を出してもらいました。

2007年1月1日（月）　腎Ｉ様　術後５日目

朝、ドレナージュチューブの２本中１本を抜きました。「もう抜いたの？」とおっしゃるくらい痛みはないよう。 病院の食事が口に合わないそうで、外で買ったパンを一個食べました。 ご自分の腕を見て「白っぽくなった、かゆみがなくなった」「今日で透析しなくなってちょうど１週間」と涙ぐまれてました。 晩ごはんはお粥・卵とトマトの炒めを完食されました。

2006年12月31日（日）　腎Ｉ様　術後４日目

「尿道が痛いので尿管を早く抜いて欲しい」とＩさんから訴えがありました。 Ｄｒから「Ｉさんの膀胱は他の人より萎縮している。腎と膀胱の縫い口がしっかりふさがってから抜いた方がよい」とのお話がありました。 日本から持参したふりかけでおもゆを食べてみましたが、やはりおもゆは好きじゃないようで、３口しか飲めませんでした。 今日も便意と尿道の痛みがあり、それ以外は日中は眠っていることが多いです。

2006年12月30日（土）　腎Ｉ様　術後３日目

夜眠れないそうです。Ｄｒは「昼しっかり起きて、夜眠るように」と何度も声をかけてくれます。 時々便意を訴え、排便を試みますが出ません。「腸が刺激される感じは薬のせいかもしれません」とＤｒは言います。 心拍105～110　血圧180/100前後　Ｄｒ「昨日よりよくなっています」とコメント。 お腹の他に尿道も痛むそうで、痛み止めの口服薬を飲みました。

2006年12月29日（金）　腎Ｉ様　術後２日目

昨日はあまり眠れなかったので、今夜は睡眠薬を出して欲しいとＩさんから申し出がありました。 昼前から「心臓がバクバクする」と訴えがあり、心拍が最高で180にもなりました。 心内科のＤｒが来て心電図をとり、問診をしました。 薬を打ち、昼すぎ、Ｉさん「だいぶよくなりました」とお話され、少しおもゆを飲みました。 心拍120前後に落ち着き、よくお話をされ、日本の家族や友人へ電話をかけました。 夕食はおもゆと卵蒸しを食べました。 夜、「おしっこがしたい感覚がある」との訴え。看護婦さんから「尿管からしっかりでているから安心して」と言われ落ち着きましたが、今夜もあまりよく眠れなかったようです。

2006年12月28日(木)　腎Ｉ様　術後１日目

血圧198/108　心拍93　尿量15000ｃｃ Ｄｒより「血圧は高めだがその他は問題ないです」とお話がありました。 ご本人「気分は大丈夫です」とのこと。 尿は１時間に300～400ｃｃ程度、血圧は200/120と高め。 クレアチニン５００台。Ｄｒ「順調です」とコメント

2006年12月27日(水)　腎Ｉ様　手術当日

昨夜はあまり眠れなかったようです。「緊張しているのかな」と話される。 浣腸とシャワー、着替えをすまされ、テレビを見てゆっくり手術の迎えまで過ごされました。 午後２時　手術の迎えがきて、手術室へ。 午後５時40分　手術室から出てきて、ＩＣＵに入りました。 ドクターから「状態はよいです」とコメントをいただきました。血圧130/84　心拍77　意識もはっきりしていて気分をたずねると「大丈夫です」との事。

2006年12月26日(火)　腎Ｉ様　

朝インフォームドコンセント。腎臓の疾患以外に心臓肥大のため脈が速いことを特別に話されました。また、高血圧があるため手術時心臓にかかる負担が大きい事も指摘がありました。 全身麻酔か部分麻酔のどちらがよいかご本人が選択。通常中国人は部分麻酔でするとＤｒより話があり、Ｉさんも部分麻酔ですることを希望されました。 午後、免疫抑制剤が出され今夜と明朝に飲むようにナースより指示されました。 午後６時透析開始。前回の透析から間があいてしまったので、４.７ｋｇも増えてしまいました。 脱水4000ｍｌで設定。 1時間半後「心臓がバクバクする」との訴え。血圧195/115　心拍100以上　持参された薬をＤｒの許可で飲み、少しよくなりました。脱水3500ｍｌに下げました。 心内科のＤｒが来て心電図をとり、心拍を抑える薬をもらいました。 23時透析を終え、病室に戻りました。

2006年12月25日(月)　腎Ｉ様　入院

ホテルロビーで待ち合わせをし、チャックインをして病院に向かいました。 病棟に着き、ドクターと病歴の確認。透析歴６年、高血圧をお持ちです。 午後、心電図・肺部Ｘ線・採血 27日に手術予定なので、透析はなるべく手術に近い明日の午後にすることになりました。

2006年12月24日(日)　腎Ｉ様　ご到着

腎移植をご希望の40代男性の患者さまが到着されました。 空港にお迎えに行き、ホテルまでお連れしました。 明日の入院についてご説明をし、お散歩をされたいとのことで周辺の環境をご案内しました。 体力もしっかりされ、活動的な方です。