上海滞在患者日誌

2007年2月6日(火)　腎Ｌ様

診断書と日本に持参する薬をもらいました。そしてＤｒから薬の飲み方の説明がありました。 Ｌさんはノートに細かく薬の説明をメモされていました。 14：30　Ｌさんのお母さんがホテルをチャックアウトして病室にいらっしゃいました。荷物を最終準備し、15：00　空港へ向かいました。 16：00空港着　チャックインをして、出国ゲート前でお別れしました。 18：00出発の遅めの便で日本に帰られます。

2007年2月5日(月)　腎L様　退院決定

朝、移植科Drの回診がありました。傷口を押してみて液の滲み出しがないことをチェックしました。 そして「今日"膀胱鏡"をするので明日に退院しても大丈夫です」と退院の許可をもらいました。 病棟Drの回診では、血圧(160/95)が高い事を指摘されましたが「血圧意外は良好です」とのコメント。 午後、"膀胱鏡"といって膀胱と腎臓をつなげている線を尿道から抜きました。「少し痛みましたが大丈夫です」と落ち着いた表情で処置室から出て来られました。 日本側の病院と連絡がとれ、木曜日に受け入れてもらえるそうです。 明日火曜日に夕方の便で帰国し、1日自宅で休養し、その翌日に外来で行かれるそうです。

2007年2月4日（日）「腎臓移植患者Ｌ様、術後１８日目」

　今日で術後１８日目を迎えられたＬさん、朝訪問すると、介護人さんと廊下を散歩されていました。 　以前と比べると足取りも軽く、スムーズに歩行されています。 　来週初めには退院可能とドクターに言われているＬさん、帰国時に困らないように、歩く練習に懸命です。 　髪の毛を二つにくくっているＬさん、こちらの方にはとても若く見られるようです。 　昨日は看護婦さんにも「若く見えるわ～」としみじみ言われました。 　明日より、帰国に向けて準備がはじまります。

2007年2月3日（土）「腎臓移植患者L様、術後１７日目」

　 　午前中に、浸出液のほうも、もう心配ないというドクターの判断で、抜糸をしました。 　来週の初めには退院ができるでしょうとのドクターのお話でした。 　ご本人もとても喜ばれています。 　顔色もよく、動きも随分とスムーズになられたLさん、退院されてから、やりたいこともたくさんおありのようで、表情もいきいきとされています。 　今までは、カリウム摂取制限のため、バナナも召し上がることができなかったLさん、今は毎日食事の際にバナナや果物が出てきて、便秘解消のためにも召し上がっています。 　また、今日は廊下を介護人さんと散歩、随分と歩くあしどりも軽くなってこられました。 　 　

2007年2月2日（金）「腎臓移植患者Nさま、術後１６日目」

　朝のドクターの回診で術部の確認と消毒、また、腹帯の交換をしました。 　消毒が少ししみたようで、「少しいたいです」と訴えありましたが、ドクターより「正常な痛みですから大丈夫ですよ」と言われました。 　その後、もともと日本で「痔」の持病がおありだったNさん、今も痛みがありますので、薬の塗布を続けています。薬の効果もいまひとつとおっしゃるNさんにドクターが「違うお薬を処方してみましょう」とのこと。 　昨日から少し眠気が強く、夜間も睡眠は取れているようですが、日中もうとうとされています。 　今日は上海はお天気で太陽が病室にも差し込んでいます。 　ぽかぽかとして、お部屋もあたたかです。

2007年2月2日（金）「腎臓移植患者L様、術後１６日目」

　朝、訪問すると、椅子にこしかけてテレビをごらんになっていました。 　こちらのローカルの番組を観ておられます。「内容はわかりますか？」とお聞きすると「はい、だいたい、わかります」とのお返事。 　このところ、介護人さんと漢字での筆談もされており、よく交流をされています。 　でも、中国の漢字と日本の漢字はやや違うところもあり、内容の確認に四苦八苦されていますが、それも、また、お互いに意味を伝えようと必死ですので、よい交流の時間になっているようすです。 　朝のドクターの回診で、術部の確認をしました。 　やはり、ドレナージュの部分より若干出血がある様子、「量は少しだから問題ない様子ですよ」とドクターは言います。 　上の部分はすっかりよくなっていますので、抜糸も様子をみて行うそうです。 　その後、介護人さんとお部屋の中を歩き、運動されています。「足もだんだんとしっかりしてきたように感じます。」とのこと。 　尿量も問題ありませんが、夜中のトイレはやや辛いとのこと。 　でも、それもひとりで行けるようにまで回復したこと、喜ばれていました。 　となりにいた介護人さんは「夜でも私がついていきます。当然ですよ。」と頼もしい言葉。Lさん、実は夜中に介護人さんを起こしてしまうのが、申し訳なく感じられていたようで、遠慮されていましたが、介護人さんのその頼もしいひとことで、解決。今までどおり、夜中は介護人さんが起きてついて行ってくれます。 　夜や夜中は足元も不安定ですから、そのほうが安心ですね。

2007年2月1日（木）「腎臓移植患者L様、術後１５日目」

　朝、介護人さんが髪の毛を洗ってくれたそうです。 　お部屋の中をあたたかくして、介護人さんが準備万端、あっという間に、負担なくきれいに髪の毛を洗ってくれるプロです。 　患者さんにとっては、入浴できない分、とてもリフレッシュされます。 　尿量は問題なく、腎臓の回復も問題ないそうです。クレアチニン値も０．台になりました。あと、血圧が少し高めですが、これも免疫抑制剤の影響です。コントロールをしています。 　 　そのあとも椅子に腰掛け、テレビをごらんになっていました。 　できるだけ身体を動かして、体力の回復に努めておられるLさん、もう少しです。 　がんばってください！！ 　お母様が毎日ホテルから通ってこられ、娘さんのLさんに付き添っておられます。 　何より、心強いですよね！ 　

2007年1月31日　腎Ｌ様

朝、血圧を測ると200/100と高めでした。 12月に風邪を引き、漢方薬を飲んでから副作用で血圧が高くなったそうです。 血圧を下げる薬を飲み、再び測ると150/90に下がりました。

2007年１月30日(火)　腎Ｌ様　術後13日目

傷口のガーゼをかえるとき、Drから傷口のふさがりがあまりよくないとコメントがありました。 排液にもまだ出血があります。 足にむくみが気になるそうです。Drから、「動いていないからでしょう。ベッドに横になっているときも力をいれたりしてみては」とアドバイスを受けました。 病室を少し歩かれたり、じょじょに身体を動かすように心がけています。

2007年１月29日(月)　腎L様　術後12日目

尿量は１日2000cc以上あり、正常なので尿量のチャックはもうしなくてもよいとDrから言われました。 「食事はおいしいですか？」と伺うと、「動いていないので食欲がないです」とのことです。 Drから室内を歩くように言われ、介護士と一緒に病室の中を歩きました。

2007年1月28日（日）「腎臓移植患者Ｌさま、術後１１日目」

　今朝の朝、病院食で「肉まん」が出たそうです。 　二つ召し上がったそう。「おいしかったです」と笑顔のＬさん。 　コーヒーがお好きだそうです。 　昨日、こちらのコンビニに売っている「カフェラテ」を買ってお届けしたら、喜ばれていました。 　今日は、介護人さんが髪の毛を洗ってくれたそうです。 　「さらさらになって気持ちいいです」とこちらも喜ばれています。 　一緒に滞在されているお母様も毎朝、病院へ来られています。 　「日に日に元気になっているようで、うれしい」とお話されています。 　昨日の尿量は２７００ｃｃでした。 　顔色も頬がピンクになってこられています。

2007年1月27日（土）「腎臓移植患者Ｌさま、術後１０日目」

　術後１０日目をむかえたＬさんですが、今日は廊下を介護人さんと一緒に歩かれました。「足が弱った気がして、、、」と心配されているＬさん、今はご自分でもお手洗い 行かれています。 　「出来るだけ自分でいきたくて、、」とお話されています。 　夜間などは危険のため、介護人さんが必ず起きて助けてくれているようです。 　その、廊下の散歩ですが、途中でドレナージュのあった部分より出血が少しあったようです。すぐにドクターに来てもらい、みてもらいました。 　「もともと中にたまっていた排液が出たようですから、問題ありませんよ。」とドクターもいわれます。 　尿量は２５００ｃｃ以上出ています。 　順調に回復されています。

2007年1月26日(金)　腎臓移植L様　一般病棟へ

午前中，2本のうち1本の排液管と，首の静脈管が抜け，一歩前進に喜ばれています。午後にはついに一般病棟へ移動しました！術後まだほとんど動いていないので，顔や足が少しむくんでいます。「これからは少しずつ歩く練習をしていきます。」ととても張り切っていらっしゃいました。

2007年1月25日(木)　腎臓移植L様　術後7日目

今朝，病室を訪問した時も「特に変わりはありません」とおっしゃっていました。昨日の尿量は4500ml，クレアチニン値は87(≒1.0)，腎機能は順調のようです。午前中，導尿管が抜けました！食欲もしだいに増してきて，病院食も「おいしいです」と言ってたくさん召し上がっていらっしゃいます。午後はおやつにりんごジュースを飲みました。

2007年1月24日(水)　腎臓移植L様　術後6日目

朝から「具合はいかがですか？」とたずねると「特に変わりはないです」と笑顔で答えられました。午前中にモニターが外れてとてもうれしそうです。今日は中国と日本の食事や，習慣の違いなどいろんな話をしました。読書がお好きなようで，今日は新しい本を読んでいらっしゃいました。病院の食事は問題なく食べられるようで，もっと回復したらいろんな中華料理を食べてみたいとおっしゃっています。

2002年1月23日(火)　腎L様　術後5日目

昨晩は周りの雑音が気になってあまり眠れなかったようですが，午前中は本を読んだりスタッフと話をしたりして落ち着いて過ごされました。「昼食に出てきた蒸し卵がおいしいです」と全部召し上がりました。日本語の新聞にとても喜ばれて，熱心にごらんになっていらっしゃいました。今日のクレアチニン値は97(≒1.1)，尿量も順調です。

2007年1月22日(月)　腎L様　術後4日目

状態はとても落ち着いていて，時々本を読んだりして過ごされています。午後のおやつに魚のスープが出ました。「これは傷口を早く治す効果があるらしいですよ。」と話すと「そうなんですね。じゃぁ，頑張って食べます。」と言って召し上がりました。昨日の尿量は7600ml，クレアチニン値は119(≒1.3)でした。毎日1回，携帯電話でご家族の方とお話をされているようで，とても励みになっているようです。

2007年1月21日(日)　腎L様　術後3日目

朝病室を訪問し「気分はいかがですか？」とたずねると「はい，大丈夫です。」と答えられました。吐き気はもう治まったようです。今日の午後から流動食開始です。おもゆと蒸し卵を少しずつ召し上がりました。昨日の尿量は9390ml，クレアチニン値は148(≒1.68)まで下がりました。Dr.の「血圧が少し高めですが，その他は問題ありませんよ。」との話にLさんはとても安心されたようです。

2007年1月20日(土)　腎L様　術後2日目

ずっと同じ体勢で寝ているため，腰が少し痛いようです。「少しずつ動ける範囲で動いていいですよ。」と言われゆっくり寝返りを打ったりしています。「利尿剤を打った後少し吐き気があります」と訴えがありましたが，ドクターから「正常な反応です，心配いりませんよ。」と説明がありました。血圧が少し高めなので降圧剤を飲んでいます。今日からやっと水が飲めるようになり，とてもおいしそうに召し上がりました。

2007年1月19日(金)　腎L様　術後1日目

昨夜，寒気と吐き気があったとのことですがドクターは「麻酔に対しての正常な反応なので，心配いりませんよ」と話しました。午前中寒気は治まったようですが，吐き気がまだあったので薬を入れててもらいました。昨晩の尿量は7000ml以上あり，血圧，心拍ともに安定しています。水がまだ飲めないので時々口を湿らせてもらったり，うがいをしたりしています。今日のクレアチニン値は381.9(≒4.3)でした。

2007年1月18日(木)　腎L様　手術当日

昨夜はよくお休みになれたようで，特に困った事もなかったようです。お母様が一緒に付き添って下さっているのでとても心強いようです。8時にまずエコーの検査を行いました。10時に浣腸をした後は飲食禁止です。手術までは日本のドラマのDVDを見ながら病室でゆっくりと過ごされました。17時頃迎えが来ていよいよ手術室へ。麻酔方法についてはご本人は全身麻酔を希望していましたが，麻酔医師が総合的に判断した結果「半身麻酔のほうが効果的で安全だ」という説明があり，納得されました。手術は2時間程で終了しICUへ移動しました。血圧，心拍ともに安定していてすでに尿が出始めています。

2007年1月17日(水)　腎L様手術前日

前日上海に到着されたＬさん。午前10時前病院へ入院されました。明日手術予定なので，着いてすぐに採血，心電図，レントゲンの検査を行いました。その後もペニシリンの試験や剃毛，インフォームドコンセントと次々に手術の準備が進んでいきます。「こんなに早く手術が決まると思っていなかったので，少し驚きました。」と話されました。夜7時過ぎから透析。今晩から免疫抑制剤の薬を飲み始めます。お疲れの様子でしばらく眠っていらっしゃいましたが，11時過ぎ問題なく終了しました。